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近日，南昌大學第二附屬醫院消化內科收治了一位101歲的高齡患者，該患者因大量便血在某醫院診治，但一直沒有明確病因。在患者反復消化道出血，家屬幾近絕望的時候，他們找到了南昌大學第二附屬醫院消化內科的溫志立主任。溫志立主任果斷地接納了患者，患者遂轉入二附院消化內科治療。

這是消化科近10年以來收治的年齡最大的危重癥患者，更加特殊的是，該患者是一名百歲老戰士。老人名叫陳日梅。老人入住消化內科后，院領導高度重視，多次慰問老人及家屬；消化內科科主任溫志立第一時間組織相關醫務人員對老人的治療方案進行討論，并要求科室全體醫護人員在平時的治療和護理工作中及時關心關愛老人，協助家屬解決好各種實際問題和困難，切實讓老人感受到關懷和溫暖，幫助老人渡過難關。

圖：溫志立主任組織醫務人員進行病情討論

討論過程中，有兩種不同的聲音：一種是介于患者高齡，基礎疾病多，結合外院檢查，不能排除消化道腫瘤出血可能。若是腫瘤，患者估計無法耐受手術，與其冒險做有創檢查明確病因而又無法進一步積極治療，不如藥物及輸血保守治療來得安全；另一種則是溫志立主任提出的，即積極完善相關檢查，明確出血病因，讓老人能得到更精準的救治。

“健康所系，性命相托。患者及家屬選擇了我們，我們理應竭盡全力，不懼風險地救治患者。”溫志立主任表示，在全面評估患者病情后，與其坐以待斃，不如為患者的生命放手一搏。第一步要做的就是行床旁無痛腸鏡明確出血原因，必要時內鏡下止血。

圖：溫志立主任向經管醫生交代診治方案

對于溫主任的判斷，在場人員紛紛表示認可及支持。但是，家屬卻因操作風險太大，遲遲下不了決心。為了消除家屬的顧慮，溫志立主任堅定耐心地反復與家屬溝通，他說：“老人多次保守治療，效果均不理想，繼續拖下去，性命堪憂；但如果我們能冒險給他做腸鏡明確病因，再針對病因積極治療，老人才有生存的希望！” 他還向家屬介紹了二附院消化內科在內鏡診療方面的豐富經驗，近年來，二附院消化內科勇于嘗試高難度內鏡下操作，成功率很高。在他的反復溝通下，家屬也打消了顧慮。

經過多方協調，最終決定由消化內科科副主任/內腔鏡室主任黃年根及麻醉科副主任華福洲為患者實施床旁無痛腸鏡操作及治療。黃年根主任憑借精湛的操作技術及豐富的操作經驗，最終為患者明確了出血病因——結腸多發憩室伴出血，經內鏡下止血后未再出血。這次勇敢嘗試不僅成功救治了老人，也給家屬吃了一顆定心丸：老人的消化道出血是良性病變所致。

圖：黃年根主任為百歲老戰士行床旁無痛腸鏡操作及治療

兩天后，老人大便轉黃，貧血改善，病情轉危為安。在消化內科成功止血且病情穩定后，老人已轉入醫院全科醫學科進一步修養調理。4周過去了，老人再沒出過血，現已恢復了當初的精神矍鑠，好轉出院。

圖：百歲新四軍戰士——陳日梅好轉出院

溫志立主任的果斷決策及黃年根副主任的精湛技術得到了家屬的高度肯定及感謝。面對家屬的感謝，溫志立主任表示：“沒有老戰士們的不畏犧牲、艱苦作戰，就沒有革命事業的勝利，沒有我們現在的安穩生活。能為他們的生命健康保駕護航，是我們的職責，更是我們的榮幸！”

據了解，近年來，南昌大學第二附屬醫院消化內科在溫志立主任的帶領下取得了非常可喜的成績，醫療質量持續提升，新技術也開展得如火如荼，造福了一大批患者，在省內、國內的影響力持續提升。尤其在肝臟介入治療、消化道早癌內鏡下治療、膽胰疾病內鏡下治療、炎癥性腸病以及消化道出血等方面不斷突破，整體醫療水平達到省內領先，部分達到國內先進水平。科室也將始終牢記救死扶傷的初心使命，一如既往為廣大贛鄱百姓的生命健康保駕護航！（王芬芬）

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編    輯：陳錦儀

責任編輯：劉青萍